Kartenbestellung für Bestandskunden TOTAL

 








    Ja
    Ja
    Ja
    Ja
    Ja
    Ja

    JaNein
    AGB´s gelesen und akzeptiert
    DSGVO zur Kenntnis genommen
    Mit (*) markierte Felder sind Pflichtfelder

    Grund

    N = Neubestellung ( Bestellung für Neufahrzeuge, Änderung von PIN, RC etc. )

    E = Ersatzkarte (Bestellung für defekte Karten)

    S = Storno (Karte wird nicht mehr benötigt)

    PK = Produktbezugskategorie

    0 = alle Kraft- und Schmierstoffe

    3 = Diesel und Schmierstoffe

    5 = Ottokraftstoffe und Schmierstoffe

    Service

    0 = kein Service

    1 = Autowäsche

    2 = Autowäsche und fahrzeugspezifisches Zubehör bis 100,00 €

    km

    0 = nein

    1 = ja

    RFID
    Karte mit RFID-Chip zur Ladung Ihres Elektrofahrzeugs.
    Wenn gewünscht, bitte ankreuzen.

    Haben Sie Probleme beim ausfüllen bzw. absenden dieses Formulars, können Sie sich hier Ihre Tankkartenbestellung als pdf runterladen und uns diese ausgefüllt per E-Mail oder Fax zukommen lassen.

    Fax. 05442 913122
    Mail. tankkarten@kaiser-tappe.de